日前,斯坦福大学医学院Pilgrim科学研究所和Kaiser Permanente两个英国最权威的卫生国策科学研究机构在JAMA Network Open发布了一项HIV相关的科学研究结果,与以往的预测多种不同,这项科学研究基于39000个HIV病菌的流调数据库,并和387785个非病菌进行对照,是一个大样本量的前瞻性科学研究。
抑制原虫疗法(ART)可以提高HIV病菌的预计年限,但是缺乏根据HIV过后性比较年限和无合并症最迟的最新数据库。
2000-2016年有爱滋病感染者和无爱滋病感染者的孩童的总预计年限和无肾衰竭预计年限的比较
科学研究结果
在39 000可有爱滋病病菌和387 785名配对的未感染者孩童中的,不等年龄(SD)为41.4(10.8)岁,其中的374 421(87.7%)名是男性。在359244名已知白人/中华民族的人中的,有90177(25.1%)叫做非西班牙印度人奴隶主,有87191(24.3%)叫做西班牙印度人。
从2000年到2003年,爱滋病病菌的21岁总预计年限为37.6岁,未感染者孩童的预计年限为59.7岁(关联性为22.1岁; 95%CI为20.2-24.0岁)。从2014年到2016年,HIV病菌在21岁时的总体预计年限减低到56.0岁,而未感染者孩童的不等预计年限是65.1岁(关联性为9.1岁; 95%CI为7.9-10.2岁)。
在2011年至2016年期间,CD4细胞核个数为500 /μL或较低的HIV病菌的预计年限为57.4岁,而未感染者孩童的预计年限为64.2岁(关联性为6.8岁; 95%CI为5.0-8.5)最迟)。
从2000年到2003年,爱滋病病菌在21岁时的预计无合并症年数为11.3岁,未病菌为26.6岁(关联性为15.3岁; 95%CI为13.9-16.6岁)。无合并症最迟的这种关联性随着时间的推移过后存在,但对于CD4细胞核个数500 /μL或较低的HIV病菌来说,这种关联性下调9.5年(95%CI 7.7-11.2年)。
在爱滋病病菌中的,有2661可有丧命,丧命率为1.3/100人每年(95%CI 每人年1.3-1.4)。未感染者的孩童中的亦有9147人丧命,丧命率为0.4/100人每年(95%CI,每100人年0.4-0.4)。HIV病菌11366人,未病菌60707人,其中的非常少1/6有合并症,HIV病菌的合并症再次比率为10.0/100人年(95%CI,9.8-10.2人年),未病菌为3.8/100人年(95%CI,3.7-3.8/100人年)。当直接体检时,与未感染者的孩童相比,HIV病菌中的所有合并症的粗略出生率较低。对于HIV病菌,肥胖症的合并症出生率为0.4/100人年(95%CI,0.4-0.4/100人年),慢性肝病为3.5/100人年(95%CI,3.4-3.6/100人年)。
并不一定,感染者爱滋病的孩童的预计年限疗法后可大幅提高,不断接近非病菌,并且在CD4细胞核个数>500/μL情况下放弃疗法,可有所增加预计年限和无病境遇年限。但必需HIV病菌遏制传染病疾病再次发生等合并症的再次发生,从而有所增加生存年限。
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